お陰様で、当院には、頭痛に悩む患者さんが、毎日来ていただいています。

 

頭痛診療は、まずは問診が命です。

 

どんな痛みなのか、どのくらい頭痛はつづくのか、その頻度は？　いつ起こるのか？　

 

頭痛にともなって、吐き気やめまいといった症状はないか？

 

光るものをみたり、うるさい音や、臭いで調子悪くならないか？　

天気や月経と関係はないか？

 

痛いときには痛み止めの薬をのんでいるか、どのくらいの頻度でのむのか？

 

ほかに病気はないのか、

 

ふだんの生活はどうか、ご職業は何か・・

 

などなど、あらゆることをお聞きし、頭痛の種類をだいたい見極めておきます。

 

そして脳腫瘍や出血など、原因のある頭痛（二次性頭痛）でないか見極めるために、MRIやCTなどの検査します。

 

そのうえで、頭痛の種類を判断します。

 

手術が必要な病気でなければ、病院に紹介しますが、そうでなければ・・

 

まず、頭痛の予防について日常生活のことからお話をし、そのうえで予防薬や頭痛薬について、お話して治療をしていきます。

頭痛は、薬で抑え込むのではなく、予防が第一、と考えます。

 

筋緊張性頭痛の人には、首や肩こりを予防していくような生活を、片頭痛の人には誘発されるような原因をわかっていただいて、なるべくその原因を避けるようにします。

 

とりわけ、頭痛治療でやっかいなのは、薬物乱用性頭痛です。

 

痛み止めをのめばのむほど、効かなくなってきたり、飲んだことにより頭痛がかえって悪化したり。

 

まさに、深みにはまってしまいます。

 

患者さんのなかにはとんでもない人もいて、

今日は大事な会議があるので、前もって頭痛薬飲んどこうとか、毎日・朝昼晩３回のんでおけば安心、とか言っている人もいます。

 

こんな患者さんにお会いすると、何とかしなきゃと思います。

 

こうした薬物乱用を避けることが、頭痛治療には肝心で、そのためには予防する生活と予防薬が重要です。

 

昨年から、片頭痛予防薬として注射薬（抗CGRP製剤）が認可されたことは、周知の事実ですが、この薬ははっきり言って優れものです。

 

当院では８０人以上に投与しましたが、そのうち８９％の人が満足いただけるほどよくなりまして、なんせよく効きます。

 

頭痛で仕事を辞めた人が復帰できたり、頭痛で寝込むことがなくなったり。

頭痛薬なしでも済むようになったり。

 

頭痛のひどかった時と比べて、まるで別世界にきたようだ、とまで言った方もいます。

 

しかもほとんど副作用がないのです。

 

一番の難点は値段が高いことと、

片頭痛以外の頭痛にはきかないので、頭痛専門医による、きちっとした片頭痛の診断が必要なことです。

 

当院では約８０人のうち、３人の方はまったく頭痛が無くなって、注射を止めても頭痛がなくなった、つまり片頭痛から解放されて卒薬できたのです。

 

まだまだ症例を重ねていかないとなんとも言えませんが、片頭痛の撲滅も夢ではなくなったのです。

 

 

ところで、実は私は頭痛持ちではありません。

 

私にとって頭痛といえば、酒をたらふく飲んだあとの、いわゆる二日酔いと

最近やっていませんが、スキューバ・ダイビング中の水圧の変化による頭痛ぐらいです。

 

でもこうして毎日頭痛患者さんの悩みを聞いていますと、不思議なもので、患者さんが自分に乗り移ったかのように、頭痛の苦しさが分かってきました。

 

頭痛に苦しんだことはないのに、頭痛患者さんは、こんな時に痛いんだろうなとか、吐き気がしてくるんだろうなとか、

朝おきて雨がふると、頭痛患者さん大変だろうなとか、患者さんの身になって考えられるようになってきました。

 

あたかも、数日前、頭痛専門医の更新の認定証が送られてきました。

 

５年間有効なので、頭痛専門医として６年目に入った、ということですね。

 

その資格に恥じぬよう、これからも頭痛患者さんの気持ちによりそって、そして自分が頭痛患者さんになりきったつもりで、診療にあたっていきたいと思います。